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ACE-vie - Régime d'assurance de soins de longue durée
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Foire aux questions

Pourquoi me faut-il de l'assurance de soins de longue durée ? Qu'est-ce que l'assurance de soins de longue durée de ACE-vie peut faire pour moi ?

Young couple walking on boardwalk

L'assurance de soins de longue durée peut vous aider à conserver votre indépendance et votre tranquillité d’esprit. Le régime d'assurance de soins de longue durée de ACE-vie vous permet de profiter des meilleures options de services offertes en réduisant au minimum les conséquences sur vos finances. L'assurance aide à préserver votre avoir pour d'autres fins, notamment : profiter de la retraite, laisser un héritage à ceux qui vous sont chers, vous assurer un meilleur niveau de vie. Les avantages peuvent dépasser largement les primes versées et les frais de soins de longue durée à débourser.

Ne suis-je pas un peu jeune pour penser aux soins de longue durée ?

Le risque d'avoir besoin de soins de longue durée augmente effectivement avec l'âge, mais une blessure ou une maladie peut nécessiter des soins de longue durée à tout âge. La protection d'une assurance de soins de longue durée est utile quel que soit le point où vous en êtes dans la vie. Mieux encore, plus vous souscrivez l'assurance jeune, moins vos primes mensuelles sont élevées.

L'assurance de soins de longue durée de ACE-vie couvre-t-elle les soins dispensés dans une maison de retraite ou une résidence pour personnes âgées ?

Les soins qui vous sont dispensés dans votre propre domicile, au sein d'une maison de retraite ou d'une résidence pour personnes âgées peuvent être couverts à titre de soins à domicile s'ils sont offerts par une agence agréée de soins à domicile ou de services à domicile. L'assurance de soins de longue durée de ACE-vie ne couvre pas les soins dispensés dans un établissement de soins de longue durée.

Ne serait-il pas préférable de mettre de l'argent de côté pour payer mes soins de longue durée si j'en ai besoin ?

Certaines personnes n'ont pas la discipline nécessaire pour économiser. De plus, qu'arriverait-il si vous aviez besoin de soins avant d'avoir économisé suffisamment d'argent ? Vous pouvez profiter d'une protection à vie pour une fraction de ce que les soins vous coûteraient. C'est particulièrement vrai si vous souscrivez l'assurance quand vous êtes jeune. Il est donc préférable de souscrire de l'assurance de soins de longue durée immédiatement.

Combien de temps faut-il pour savoir si ma demande de participation à l’assurance de soins de longue durée de ACE-vie est acceptée ?

Le processus de sélection des risques prend environ un mois. Le délai peut varier selon l'âge et la complexité des antécédents médicaux.

Si je présente une demande de participation et qu'elle soit acceptée, quand mon assurance prendra-t-elle effet ?

Votre assurance prendra effet le premier jour du mois suivant l'acceptation de votre proposition.

Sur la demande de participation, on mentionne qu'ACE-vie pourrait demander des renseignements médicaux à mon médecin. Quel genre de renseignements lui faut-il et pourquoi ?

ACE-vie pourrait demander à votre médecin de remplir une Déclaration du médecin traitant. Il s'agit d'un résumé de vos antécédents médicaux basé sur le dossier que conserve votre médecin. Ces renseignements aident à déterminer votre admissibilité à l'assurance. Les cabinets de médecins ont l'habitude de fournir ce genre de renseignements aux compagnies d'assurance.

Sur la demande de participation, on demande quel est le meilleur moment pour appeler. Devrai-je participer à une entrevue ? Pourquoi une entrevue et qui la fera ?

Si vous avez moins de 70 ans, une infirmière communiquera avec vous et fera une entrevue téléphonique. Si vous avez 70 ans ou plus, ACE-vie prendra rendez-vous afin qu'une infirmière ou un travailleur social spécialisé vous rencontre. On vous posera des questions assez élémentaires qui visent à obtenir les meilleures données possibles sur votre santé.

Qu'est-ce qu'une déficience cognitive ?

Une déficience cognitive est définie comme la détérioration des facultés mentales et la perte d'aptitudes intellectuelles qui reposent sur une détérioration de la mémoire, de l'orientation et du raisonnement, qui peuvent être mesurées et qui ont comme origine une maladie cérébrale organique diagnostiquée par un spécialiste. La déficience cognitive doit être suffisamment grave pour nécessiter une surveillance constante.

Mes primes changeront-elles ?

La prime est fonction de l'âge au moment de la signature de la demande de participation. Elle ne changera pas simplement parce que vous vieillissez ou que votre état de santé se détériore. Toute modification de la prime toucherait toutes les personnes ayant souscrit une assurance semblable. On n'augmentera jamais votre tarif exclusivement.

Comment calcule-t-on la période d'attente de 90 jours ?

La période d'attente commence le premier jour documenté où vous avez demandé de l'aide en raison de l'incapacité d'accomplir au moins deux AVQ ou en raison d'une déficience cognitive, et elle se termine 90 jours plus tard. Les prestations deviennent payables à partir de la fin de la période d'attente jusqu'à l'atteinte du maximum viager, pourvu que vous continuiez d'avoir besoin d'aide.

Qui est le coordonnateur des soins ?

Le coordonnateur des soins est soit une infirmière autorisée, soit un travailleur social possédant de l'expérience en soins de longue durée et sensible aux besoins des personnes qui ont besoin de soins. Le coordonnateur des soins est au service d'une agence indépendante désignée par Assurance-vie ACE INA. Ses fonctions sont les suivantes :

  • évaluer vos besoins physiques, cognitifs, sociaux et médicaux, collaborer avec votre famille et vous pour déterminer quels services spécifiques vous sont nécessaires, et prendre les dispositions pour obtenir ces services ;
  • jouer le rôle de conseiller du client pour l'aider à coordonner ses besoins ;
  • établir un programme de soins et recommander de bons fournisseurs dans votre région en fonction de vos besoins spécifiques ;
  • vous aider à tirer le maximum de votre assurance de soins de longue durée, vous appuyer vous et votre famille, et vous aider à trouver des fournisseurs de qualité.

Qu'est-ce qu'un programme de soins ?

Le programme de soins :

  • énonce vos besoins en termes de soins de longue durée ;
  • énonce les services et les fournisseurs appropriés pour vos besoins ;
  • énonce le coût des services dont vous avez besoin, s'il y a lieu ;
  • est un document évolutif que votre coordonnateur des soins met à jour à mesure que votre situation et vos besoins changent.

Qu'arrive-t-il si je touche des prestations, que je me rétablis avant d'atteindre le maximum viager et que je doive présenter une autre demande d’indemnisation ?

Si vous n'avez pas atteint le maximum viager, vous toucherez des prestations en vertu de votre nouvelle demande. Vous devrez satisfaire à nouveau à la période d'attente à moins qu'il ne s'agisse d'une récidive. On considère qu'il y a récidive si deux périodes de soins surviennent à moins de six mois d'intervalle pour des raisons connexes.

Fiscalité

Il n'y a pas de législation fiscale spécifique à l’assurance de soins de longue durée. Les renseignements qui suivent reposent sur l'évaluation faite par ACE-vie des lois fiscales actuelles et leur interprétation par l'Agence du revenu du Canada. Nous vous recommandons de consulter un conseiller financier ou un comptable fiscaliste à propos de votre situation personnelle.

Les primes sont-elles déductibles à titre de frais médicaux aux fins de l'impôt ?

Non. L'assurance de soins de longue durée de ACE-vie n'est pas considérée comme un régime privé de soins de santé, et les primes que paie un particulier en vertu du régime ne constituent pas des frais médicaux.

Les frais de soins de longue durée sont-ils déductibles à titre de frais médicaux aux fins de l'impôt ?

Oui. L'excédent de frais médicaux qui n'est pas remboursé peut être inclus dans le calcul du crédit d'impôt pour frais médicaux.

Les remboursements que je toucherai sont-ils imposables ?

Non. Les remboursements touchés en vertu de l'assurance de soins de longue durée de ACE-vie ne sont pas imposables parce que la police appartient à un particulier et que celui-ci touche les sommes versées.

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